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Infezione da MRSA : cause, rischi, contagio e prevenzione

Ultimo Aggiornamento 12 Settembre 2019

Lo Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA) è l’infezione causata da un ceppo di batteri stafilococchi che è diventato resistente agli antibiotici comunemente usati per trattare le infezioni ordinarie.

La maggior parte delle infezioni da MRSA si verificano in persone che sono state in ospedali o in altri ambienti sanitari, come ad esempio case di cura o centri di dialisi. Le infezioni da MRSA infezioni  sono spesso associate a procedure invasive, come ad esempio interventi chirurgici, tubi per via endovenosa o articolazioni artificiali.

Un altro tipo di infezione da MRSA si è verificata tra persone sane. Questa forma, spesso inizia come un foruncolo doloroso della pelle. Popolazioni a rischio includono gli operatori per l’infanzia e le persone che vivono in condizioni di sovraffollamento.

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Sintomi

Le infezioni cutanee da stafilococco MRSA, in genere iniziano come piccoli punti rossi che assomigliano a brufoli, foruncoli o morsi di ragno. Questi possono trasformarsi rapidamente in profondità, in ascessi dolorosi che richiedono un drenaggio chirurgico. Talvolta il batterio rimane confinato nella pelle. Ma può anche scavare in profondità nel corpo, causando potenziali e letali infezioni nelle ossa, nelle articolazioni, nelle ferite, nel flusso sanguigno, valvole cardiache e nei polmoni.

Cause

Ci sono diverse varietà di batteri Staphylococcus aureus, comunemente chiamati “stafilococchi”. Questi batteri si trovano normalmente sulla pelle o nel naso di circa un terzo della popolazione. I batteri sono generalmente innocui se non entrano nel corpo attraverso un taglio o un’altra ferita, e anche quando entrano di solito causano solo lievi problemi nelle persone sane.

Resistenza agli antibiotici

L’MRSA è il risultato di un inutile utilizzo di antibiotici. Per anni, gli antibiotici sono stati prescritti per il raffreddore, influenza e altre infezioni virali che non rispondono a questi farmaci. Anche se gli antibiotici sono utilizzati in modo appropriato, contribuiscono alla crescita di batteri resistenti ai farmaci.

Fattori di rischio

Poiché i ceppi ospedalieri e quelli all’interno delle comunità si verificano generalmente in contesti diversi, i fattori di rischio per i due ceppi sono diversi.

Fattori di rischio per MRSA ospedaliero

  • Essere ricoverati in ospedale . L’MRSA continua a destare preoccupazione negli ospedali, dove può attaccare le persone più vulnerabili.
  • Avere un dispositivo medico invasivo. Cateteri endovenosi o tubi, possono trasmettere l’MRSA

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Fattori di rischio per MRSA acquisita in comunità

  • La partecipazione a sport di contatto. L’MRSA può diffondersi facilmente attraverso tagli e abrasioni
  • Vivere in condizioni di sovraffollamento. Le epidemie di MRSA si sono verificate nei campi di addestramento militare, asili e nelle carceri.

Complicazioni

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Le infezioni da MRSA sono in grado di resistere agli effetti di molti comuni antibiotici, questo li rende più difficili da trattare. Questo può consentire a diffondere le infezioni che talvolta, diventano pericolose per la vita.

Le infezioni da MRSA possono influenzare il:

  • Circolo ematico
  • Polmoni
  • Cuore
  • Ossa
  • Articolazioni

Diagnosi

I medici per  diagnosticare l’MRSA controllano un campione di tessuto o di secrezioni nasali per verificare la presenza di segni di batteri resistenti ai farmaci. Il campione viene inviato ad un laboratorio dove è collocato in un piatto di nutrienti che favoriscono la crescita batterica. Ma poiché ci vogliono circa 48 ore per verificarne l’esito, nuovi test in grado di rilevare il DNA da stafilococco in poche ore.

Trattamenti e cure

Entrambi i ceppi di MRSA rispondono a determinati antibiotici. In alcuni casi, gli antibiotici non sono necessari. Ad esempio, i medici possono drenare un ascesso superficiale causato da MRSA, piuttosto che curare l’infezione con i farmaci.

Prevenzione

In ospedale, le persone che sono infette da MRSA sono spesso messe in isolamento in via precauzionale per prevenire la diffusione. Ai visitatori e gli operatori sanitari che si occupano di persone in isolamento può essere richiesto di indossare indumenti protettivi e seguire severe procedure igieniche. Superfici contaminate e capi di biancheria devono essere disinfettati in modo corretto.

Consigli

  • Lavarsi le mani. Un accurato lavaggio delle mani resta la miglior difesa contro i germi.
  • Tenere le ferite coperte. Tenere tagli e abrasioni puliti e coperti da bende sterili, finché non guariscono.
  • Evitare la condivisione di oggetti personali come asciugamani, lenzuola, rasoi, abbigliamento e attrezzature sportive.
Referenze
Infezioni da Staphylococcus aureus (MRSA) resistenti alla meticillina. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. http://www.cdc.gov/mrsa/index.html.
Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA). Istituto nazionale di allergie e malattie infettive. https://www.niaid.nih.gov/research/mrsa-methicillin-resistant-staphylococcus-aureus
Orafo LA, et al., Eds. Infezioni non necrotizzanti del derma e del grasso sottocutaneo: cellulite ed erisipela. In: Dermatologia di Fitzpatrick in medicina generale. 8a ed. New York, NY: The McGraw-Hill Companies; 2012. 
Anderson DJ. Epidemiologia dell’infezione da Staphylococcus aureus resistente alla meticillina negli adulti. https://www.uptodate.com/contents/search
Jackson KA, et al. Infezioni invasive da Staphylococcus aureus resistenti alla meticillina tra le persone che iniettano farmaci – 2005-2016. MMWR. 2018; 67: 625.

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