Impetigine: sintomi e segni

Ultimo Aggiornamento 21 Gennaio 2018

L’Impetigine  è un’infezione della pelle molto contagiosa, che colpisce soprattutto neonati e bambini. Di solito appare con piaghe rosse sul viso, soprattutto intorno al naso e la bocca. Anche se normalmente si verifica quando i batteri entrano nella pelle in seguito a tagli o punture di insetti,  può anche svilupparsi in una pelle che è perfettamente sana.

L’ Impetigine è raramente grave, e generalmente viene eliminata da solo in due o tre settimane. Ma poiché a volte può portare a complicazioni, il pediatra può decidere di trattare l’impetigine con un unguento antibiotico o con antibiotici per via orale.

Il  bambino può solitamente tornare a scuola spesso entro le 24 ore dall’inizio della terapia antibiotica.

Sintomi

Segni e sintomi di impetigine sono:

• Rosse piaghe che trasudano per qualche giorno e poi formano una crosta giallo-marrone
• Prurito
• Vescicole piene di liquido
• Nella forma più grave, dolorose piaghe di liquido o piene di pus che si trasformano in ulcere profonde

Tipi di impetigine

Impetigine contagiosa, conosciuta anche come impetigine non-bollosa. La forma più comune di impetigine è contagiosa ,  inizia di solito come una piaga rossa sul viso del bambino, più spesso intorno al naso e alla bocca.

Il bambino non dovrebbe avere la febbre con questo tipo di impetigine, ma potrebbe avere gonfiore dei linfonodi nella zona interessata. E perché è altamente contagiosa, basta toccare o graffiare le piaghe che possono diffondere l’infezione ad altre parti del corpo.

Impetigine bollosa. Questo tipo colpisce soprattutto neonati e bambini di età inferiore ai 2 anni.
Ecthyma. Questa forma più grave di impetigine penetra più in profondità il secondo strato di pelle (derma).

Cause

Due tipi di batteri causano l’impetigine – Staphylococcus aureus (stafilococco), che è più comune e lo Streptococcus pyogenes (streptococco). Entrambi i tipi di batteri possono vivere senza danni sulla pelle fino a che non entrano attraverso un taglio o una ferita  e causare un’infezione.

Negli adulti, l’impetigine è solitamente il risultato di lesioni alla pelle, spesso da un’altra patologia dermatologica come la dermatite. I bambini sono spesso infettati attraverso una raschiatura, un taglio o puntura d’insetto, ma possono anche sviluppare impetigine senza avere alcun danno notevole alla pelle.

Si è esposti ai batteri che causano l’impetigine, quando si entra in contatto con le piaghe di qualcuno che è infetto o con oggetti che hanno toccato, come vestiti, lenzuola, asciugamani e perfino giocattoli.

Fattori di rischio

Anche se chiunque può sviluppare l’impetigine, i bambini dai 2 ai 6 anni e i neonati sono più spesso infetti. I bambini sono particolarmente suscettibili alle infezioni, perché il loro sistema immunitario è ancora in via di sviluppo.

I fattori che aumentano il rischio di impetigine sono:

• Essere di età compresa tra i 2-6 anni
• Frequentare la scuola
• Il contatto diretto con un adulto o bambino che ha impetigine o con asciugamani contaminati, lenzuola o indumenti
• Caldo, umido
• Partecipazione a sport che comportano contatto pelle-a-pelle, come il calcio
• Pre-esistente dermatite cronica, la dermatite atopica soprattutto
• Gli anziani e le persone con diabete o con un sistema immunitario compromesso sono particolarmente a rischio di sviluppare ecthyma, una forma più profonda e più grave di impetigine.

Complicazioni

L’Impetigine in genere non è pericolosa, ma a volte può provocare complicazioni rare ma gravi, tra cui:

Poststreptococcal glomerulonefrite . Questa infiammazione del rene puòo svilupparsi dopo un’infezione da streptococco, come mal di gola o impetigine. Essa si verifica quando gli anticorpi formati come conseguenza dell’ infezione  filtrano i residui nei reni. Sebbene la maggior parte delle persone guariscano senza alcun danno durevole, la PSGN può portare ad insufficienza renale cronica.

Cellulite. Questa grave infezione potenzialmente colpisce i tessuti sottostanti la pelle e, infine, può diffondersi ai linfonodi e al sangue. Se non curata, la cellulite può rapidamente diventare pericolosa per la vita.
MRSA. l’infezione MRSA è composta da un ceppo di batteri stafilococco che resiste alla maggior parte degli antibiotici. Può causare gravi infezioni della pelle che si espandono e peggiorano rapidamente e sono estremamente difficili da curare.

Diagnosi

I medici di solito diagnosticno l’impetigine, considerando segni ed i sintomi e la storia medica guardando le piaghe . Il medico può chiedere di eventuali recenti tagli, graffi o punture di insetti per l’area interessata.

Una coltura batterica può essere necessaria per confermare la diagnosi o per escludere altre cause.

Trattamenti

Il trattamento mira ad accelerare la guarigione delle piaghe, migliorare l’aspetto della pelle e limitare la diffusione dell’infezione. Come l’impetigine è trattata dipende da diversi fattori, tra cui il tipo di impetigine e la gravità dell’infezione. I trattamenti includono:

• Misure igieniche. A volte il medico può scegliere di trattare i casi minori di impetigine solo con misure igieniche. Mantenere la pelle pulita può aiutare infezioni lievi a guarire da sole.
• antibiotici topici.
• Gli antibiotici orali.