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Petecchie : cause e patologie correlate

Ultimo Aggiornamento 1 Ottobre 2023

Le petecchie  sono macchie rotonde puntiformi, che compaiono sulla pelle a seguito di una emorragia sotto la cute. L’emorragia provoca la petecchie che appaiono come rosse, marroni o viola. Le petecchie comunemente appaiono a zone e possono apparire come una semplice eruzione cutanea. Di solito piatte al tatto, le petecchie non perdono colore quando si preme su di loro.

Le petecchie sono piccole, infatti di solito misurano circa 3 millimetri. Le varietà più grande è chiamata porpora. Le petecchie possono indicare una serie di condizioni, che vanno da lievi ferite dei vasi sanguigni a gravissime condizioni mediche.

Cause

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I piccoli vasi sanguigni (capillari) collegano le parti più piccole delle arterie con le parti più piccole delle vene.

Le petecchie appaiono quando i capillari iniziano a sanguinare nella pelle. Un certo numero di cose, tra cui uno sforzo, alcune condizioni mediche prolungate, tipi specifici di lesioni e alcuni farmaci possono causare questo tipo di emorragia.

Piccole petecchie del viso, sul collo o sul torace possono essere causate da una prolungata tensione durante attività come:

  • Pianto
  • Tosse
  • Vomito
  • Parto
  • Pesistica

Alcuni farmaci

Alcuni tipi di farmaci possono causare petecchie, tra cui:

  • Aspirina
  • L’atropina (Atropen)
  • Carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, altri)
  • Cloralio idrato (Somnote)
  • Cimetidina (Tagamet)
  • Desipramina (Norpramin)
  • Indometacina (Indocin)
  • Morfina (Avinza, Ms Contin, altri)

 

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  • Naproxene (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
  • Nitrofurantoina (Furadantin, Macrobid, Macrodantin)
  • Penicillina
  • Chinino (Qualaquin)
  • Malattie infettive

Alcuni tipi di malattie infettive possono causare petecchie sulla pelle, mentre altri possono causare petecchie sulle superfici interne della bocca o palpebre. Una varietà di infezioni fungine, virali e batteriche possono causare petecchie, tra cui:

Infezione da citomegalovirus (CMV)

  • L’infezione da parvovirus
  • Endocardite
  • Sindrome polmonare da Hantavirus
  • Meningococcemia
  • Mononucleosi
  • Febbre delle Montagne Rocciose
  • Scarlattina
  • Sepsi
  • Mal di gola
  • Febbri emorragiche virali
  • Altre condizioni mediche

Molte patologie non infettive possono anche causare petecchie. Gli esempi includono:

  • La sindrome uremica emolitica (HUS)
  • Porpora trombocitopenica idiopatica (ITP)
  • Leucemia
  • Scorbuto infantile
  • Vasculite
  • La carenza di vitamina K

Quando andare dal medico

Consultare il medico immediatamente quando si sviluppano petecchie senza una ragione apparente. E’ importante per determinare la causa, dal momento che alcuni problemi di fondo possono essere potenzialmente gravi.

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Referenze

LeBlond RF, et al., Eds. La pelle e le unghie. In: Esame diagnostico di DeGowin. 10 ° ed. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com.
Nachman RL, et al. Piastrine, petecchie e conservazione della parete vascolare. New England Journal of Medicine. 2008; 395: 1261.
Raffini L. Valutazione della porpora nei bambini. https://www.uptodate.com/contents/search.
Wald ER. Tonsillofaringite streptococcica di gruppo A in bambini e adolescenti: caratteristiche cliniche e diagnosi. https://www.uptodate.com/contents/search.

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