Finasteride : calvizie, ipertrofia prostatica ed effetti collaterali


La Finasteride è un farmaco usato per trattare gli uomini affetti da iperplasia prostatica benigna (BPH) e maschile perdita dei capelli, chiamata anche alopecia androgenetica. La BPH è causata da un ingrossamento della prostata. Gli uomini con iperplasia prostatica benigna di solito hanno difficoltà a urinare, una diminuzione del flusso di minzione, esitazione all’inizio della minzione, e la necessità di alzarsi di notte per urinare. La finasteride rende sostanzialmente questi sintomi meno gravi e riduce la possibilità di ricorrere alla chirurgia della prostata. Può essere usato da solo o in combinazione con altri farmaci come un alfa-bloccante (doxazosin, Cardura ®). Per gli uomini con perdita di capelli, la finasteride aumenta il numero di capelli del cuoio capelluto, ma non aumenta la quantità di peli sul corpo.

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La finasteride blocca l’azione di un enzima chiamato 5-alfa-reduttasi. Questo enzima trasforma il testosterone in un altro ormone che porta la prostata ad ingrossarsi o la perdita dei capelli nei maschi predisposti. Quindi aumenta i livelli di testosterone nel corpo, diminuendo la dimensione della prostata e aumentando la crescita dei capelli sul cuoio capelluto. L’effetto della finasteride sulla prostata e cuoio cpaelluto dura solo fino a quando il farmaco viene assunto. Quando è interrotta l’assunzione, i capelli cadranno e la prostata tornerà ad ingrossarsi. Questo è un problema, visto che richiede l’assunzione continuativa del farmaco per molti anni.

Il farmaco è disponibile solo su prescrizione del medico.

Prima di utilizzare finasteride

Quando si decide di usare un farmaco, i rischi di assunzione del farmaco devono essere attentamenti valutati. Si tratta di una decisione da prendere con il proprio medico, valutando i pro e contro.

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Le cose da considerare prima di assumere finasteride sono:

Allergie

Informare il proprio medico se si hanno mai avuto reazioni insolite o allergiche a questo farmaco o qualsiasi altro medicinale. Inoltre informare il medico se si hanno altri tipi di allergie, come ad esempio per alimenti, coloranti, conservanti, o animali.

Uso pediatrico

La finasteride non è indicata per l’uso pediatrico. Sicurezza ed efficacia non sono state stabilite.

Geriatrico

Studi appropriati condotti fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici che limitano l’utilità della finasteride negli anziani.

Gravidanza

Questo farmaco non deve essere usato nelle donne che sono o possono diventare gravide, perché il rischio è chiaramente superiore ogni possibile beneficio. Gli studi condotti su donne in gravidanza hanno dimostrato anomalie fetali.

Allattamento

Non esistono studi adeguati per determinare i rischi durante l’allattamento. Pesare i potenziali benefici contro i potenziali rischi prima di prendere questo farmaco durante l’allattamento.

Interazioni farmacologiche

Quando si sta assumendo questo farmaco, è particolarmente importante che il medico sappia se si stanno assumendo altri medicinali.

Altre interazioni

L’uso di alcool o tabacco con alcuni farmaci può causare interazioni. Parlane con il proprio medico per descrivere la propria condizione e lo stile di vita.

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi di salute possono influenzare l’utilizzo di questo medicinale. E’ bene informare il medico se si hanno altri problemi di salute, in particolare:

  • Malattie epatiche: Gli effetti possono essere aumentati a causa della lenta eliminazione del farmaco dal corpo.

Uso corretto

Utilizzare questa medicina solo come indicato dal medico. Non eccedere nella dose, non aumentare la frequenza di assunzione, seguire solo ed esclusivamente quello che dice il medico.

Il farmaco viene fornito con un foglietto illustrativo. Leggere e seguire attentamente le istruzioni.

Si può  assumere finasteride anche a stomaco vuoto

Se si sta assumendo il farmaco per la perdita di capelli, possono essere necessari almeno 3 mesi prima di vederne gli effetti. La finasteride non può curare la caduta dei capelli, ma può aiutare la crescita dei capelli. La crescita dei capelli durerà solo finché il farmaco viene utilizzato. I nuovi capelli saranno persi entro 1 anno dopo che la medicina è interrotta.

Se si sta assumendo il farmaco per l’iperplasia prostatica benigna (BPH), potrebbero essere necessari fino a 6 mesi per vedere l’effetto completo. La medicina non cura la BPH, ma aiuta a ridurre le dimensioni della prostata e migliorare i sintomi. L’effetto sulla prostata durerà solo fino a quando il farmaco viene utilizzato. Quando è interrotto, la prostata comincia ad ingrossarsi di nuovo entro pochi mesi.

E’ importante assumere il farmaco alla stessa ora ogni giorno.

Dosaggio

La dose di questo medicinale è diversa per i diversi pazienti. Le seguenti informazioni includono solo la media delle dosi di questo medicinale. Quindi i pazienti devono affidarsi solo ed esclusivamente alla dose che il medico ha prescritto.

La quantità di farmaco da assumere dipende dal dosaggio. Inoltre, il numero di dosi da prendere ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e la durata del tempo della cura dipendono dal  problema per il quale lo si sta utilizzano

Per l’iperplasia prostatica benigna:

  • Adulti-5 milligrammi (mg) una volta al giorno.

Per la perdita di capelli:

  • Adulti-1 milligrammo (mg) una volta al giorno.

Se ci si dimentica di prendere il medicinale, saltare la dose e tornare al normale dosaggio il giorno successivo. Non raddoppiare mai le dosi.

Conservazione

Conservare il farmaco in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Teme il gelo.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Precauzioni

E’ molto importante che il medico controlli i vostri progressi con visite regolari. Questo permetterà al medico di vedere se il farmaco funziona correttamente e decidere se è necessario continuare o interrompere l’assunzione. Gli esami del sangue possono essere necessari per verificare la presenza di effetti indesiderati.

Donne e bambini non dovrebbero mai usare questo medicinale. Le donne che sono incinte non devono maneggiare compresse schiacciate o rotte. La finasteride può essere assorbita attraverso la pelle e causare difetti di fetali nei bambini di sesso maschile. Se una donna viene a contatto con questo farmaco, l’area interessata deve essere lavata subito con acqua e sapone.

Questo farmaco può causare modifiche al tessuto mammario. Informare immediatamente il medico se si dispone di grumi, dolore, o un allargamento del tessuto mammario durante l’utilizzo di questo medicinale.

  • Il farmaco non previene il cancro alla prostata, ma può aumentare il rischio di sviluppare  un cancro alla prostata di alto grado.
  • Il farmaco può alterare i risultati dell’antigene prostatico specifico (PSA), che può essere utilizzato per rilevare il cancro alla prostata.
  • Questo farmaco può causare una diminuzione della quantità di liquido seminale. Questo non influisce sulla fertilità

Effetti collaterali

Insieme con i suoi effetti necessari, un farmaco può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche.

Parlare con il proprio medico se uno qualsiasi degli effetti indesiderati descritti si verificano:

Più comuni

  • Brividi
  • Sudori freddi
  • Confusione
  • Vertigini, debolezza o vertigini quando ci si alza da una posizione sdraiata o seduta

Meno comuni

  • Gonfiore o gonfiore del viso, braccia, mani, gambe, piedi
  • Allargamento del seno
  • Macchie o lividi
  • Prurito della pelle
  • Rapido aumento di peso
  • Arrossamento della pelle
  • Eruzione cutanea
  • Gonfiore delle labbra e del viso
  • Formicolio alle mani o ai piedi
  • Insolito aumento di peso o perdita di peso

Incidenza non nota

  • Perdita ematica dal capezzolo
  • Fossette della pelle del seno
  • Nodulo al seno o sotto il braccio
  • Formazione di croste o persistente ridimensionamento del capezzolo
  • Arrossamento o gonfiore del seno

Alcuni effetti indesiderati che possono verificarsi, non hanno bisogno di cure mediche. Questi effetti indesiderati possono andare via durante il trattamento quando il corpo regola la medicina rispetto al metabolismo. Inoltre, il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Parlare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati crea fastidio :

Più comuni

  • Diminuzione della libido
  • Perdita di capacità sessuale

Meno comuni

  • Naso che cola
  • Sonnolenza
  • Starnuti
  • Naso chiuso

Meno comuni o rari

  • Dolore addominale o mal di stomaco
  • Mal di schiena
  • Diminuzione del liquido seminale
  • Diarrea
  • Vertigini
  • Mal di testa

Incidenza non nota

  • Dolore testicolare

Altri effetti collaterali che non sono elencati possono verificarsi. Consultare il proprio medico in presenza di anche uno solo di questi effetti.

Referenze »

5-alfa reduttasi (5-ARI) può aumentare il rischio di una forma più grave di cancro alla prostata http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm258314.htm
Domande e Risposte: Finasteride effetti collaterali http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/informationbydrugclass/ucm299754.htm
Finasteride e cancro alla prostata http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472822/
Effetto della finasteride sulla percentuale di PSA libero: implicazioni per la diagnosi precoce del cancro prostatico.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9949572
Finasteride depressione e indotta: nuove conoscenze sui meccanismi patogenetici possibili. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21122055

 

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