Mioclono: sintomi, significato,cause e rimedi


Il termine mioclono si riferisce ad un rapido scatto muscolare involontario. Per esempio, il singhiozzo è una forma di mioclono. Così sono gli scatti improvvisi, di quando ci si sta addormentando . Queste forme di mioclono si verificano in persone sane e raramente sono un problema.

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Molto spesso, si sente parlare di mioclono come sintomo di un disturbo del sistema nervoso, come l’epilessia, una condizione metabolica, o come reazione ad un farmaco.

Idealmente, trattare la causa sottostante aiuterà a controllare i sintomi di mioclono. Se la causa del mioclono è inspiegabile o non può essere specificamente trattata, il trattamento si concentra sulla riduzione degli effetti del mioclono sulla qualità della vita.

Sintomi

Le persone con mioclono spesso descrivono i sintomi come spasmi , che sono:

  • Improvvisi
  • Brevi
  • Involontari
  • Simile ad uno shock elettrico
  • Variabili in intensità e frequenza
  • Localizzati ad una parte del corpo o su tutto il corpo
  • A volte abbastanza gravi da interferire con il mangiare, parlare o camminare

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Cause

Il mioclono può essere causato da una varietà di problemi di fondo. I medici spesso analizzano i tipi di mioclono in base alle cause, il che contribuisce a determinare il trattamento. I tipi di mioclono comprendono le seguenti categorie.

Mioclono fisiologico

Questo è il tipo che si verifica in condizioni normali, persone sane e raramente necessita di trattamento. Gli esempi includono:

  • Singhiozzo
  • Movimenti involontari quando inizia il sonno
  • Contrazioni muscolari durante il sonno o dopo la poppata nei bambini

Mioclono essenziale

Il mioclono essenziale si verifica in genere senza altri sintomi e senza essere collegato a malattie sottostanti. La causa del mioclono essenziale è spesso inspiegabile (idiopatica) o, in alcuni casi, ereditaria.

Mioclono epilettico

Questo tipo di mioclono si verifica come parte di un disturbo epilettico. Spasmi muscolari possono essere l’unico sintomo o uno dei tanti.

Mioclono secondario

Questa è una forma comune di mioclono. Spasmi muscolari si verificano a causa di un problema medico di base, come:

  • Lesioni del midollo spinale, della testa  o infezioni
  • Ictus
  • Tumore al cervello
  • Insufficienza epatica o renale
  • Avvelenamento chimico o da sostanza stupefacenti
  • Privazione prolungata di ossigeno
  • Reazione ai farmaci
  • Malattia di Huntington
  • Il morbo di Alzheimer
  • Morbo di Parkinson
  • Problemi metabolici

Diagnosi

Determinare la causa del mioclono è di solito un processo di eliminazione. Per escludere possibili cause, il medico può raccomandare i seguenti tipi di test:

Elettroencefalografia (EEG)

  • Questa procedura registra l’attività elettrica del cervello e può aiutare a determinare da quale parte del cervello, il mioclono sembra provenire. L’EEG è indolore e richiede meno di un’ora. Piccoli elettrodi sono collegati al cuoio capelluto con pasta o un cappuccio elastico. Potrebbe essere chiesto di respirare profondamente e regolarmente per diversi minuti o per fissare qualcosa. A volte una luce può essere proiettata negli negli occhi.

Elettromiografia (EMG)

  • Questo test misura la scariche elettriche prodotte nei muscoli e aiuta a stabilire il modello di mioclono.

Risonanza magnetica (MRI)

La scansione può essere usata per verificare la presenza di cose come i problemi strutturali o tumori all’interno del cranio, che possono causare i sintomi mioclono.

Prove di laboratorio

Il medico può decidere di testare il  sangue o le urine per la prova di:

  • Squilibri metabolici
  • Malattie autoimmuni
  • Diabete
  • Malattie epatiche o renali
  • Farmaci o tossine

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Trattamenti

Il trattamento del mioclono è più efficace quando una causa reversibile sottostante può essere trovata, come un farmaco o una tossina che può essere  eliminata. La maggior parte del tempo, tuttavia, la causa non può essere curata o eliminata, il trattamento quindi ha lo scopo di alleviare i sintomi, specialmente quando sono invalidanti. Non ci sono farmaci specificamente progettati per trattare il mioclono.

Farmaci

I farmaci che i medici prescrivono comunemente per il mioclono includono:

  • Tranquillanti. Clonazepam (Klonopin) è il farmaco più comunemente utilizzati per combattere i sintomi mioclono.
  • Anticonvulsivanti. farmaci usati per controllare le crisi epilettiche si sono dimostrati utili nel ridurre i sintomi mioclono. Gli anticonvulsivanti più comunemente utilizzati per il mioclono sono Levetiracetam (Keppra), acido valproico (Depakene) e primidone (Mysoline).

Terapie

La tossina botulinica di tipo A (Botox) può essere utile nel trattamento di varie forme di mioclono, in particolare se solo una singola area è interessata.

Chirurgia

Se i sintomi mioclono sono causati da un tumore o lesione al cervello o del midollo spinale, la chirurgia può essere un’opzione.

La stimolazione cerebrale profonda è stato  provata  in alcune persone affette da malattie ereditarie che sono difficili da trattare.

Referenze »

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